Need lihased on meil algselt arenenud eesmärgiga aidata meil liikuda igasugusel keerulisel maastikul. Elu, mis veedetakse stabiilsel ja siledal pinnasel nagu näiteks linnaoludes pakub neile lihastele väga vähest „väljakutset“ ja nad muutuvad pikapeale nõrgaks ning neid on lihtne ülekoormata näiteks nädalavahetuse suusareisi või pikema jalutuskäiguga liivarannal. Või mis iganes muu aktiviteediga ebatasasel maastikul, mis eeldab Teie kehalt enamat tasakaaluhoidmist, kui see millega tavaliselt harjutud. Pikaaegne lihasnõrkus kombineerituna ebaregulaarsete ning intensiivsete füüsiliste tegevustega ebatasasel pinnasel võib olla üheks põhjuseks miks sinna alasse koguneb suuremal hulgal trigereid. Kuid see on lihtsalt üks võimalikest põhjustest kuna üldjuhul on pea võimatu tuvastada miks mingid konkreetsed trigerpunktid tekivad või kaovad.
NB! Tänane postitus on eelkõige suunatud inimestele kes kogevad pigem vähest ning leebemat sorti alaselja valu ja vaevusi ning jalavalusid. Kui aga Teid piinab tõsine ning pikaajaline alaselja valu siis selle võimalikest põhjustajatest tuleb juttu mõnes tulevases postituses. Kiiremat konsultatsiooni ning kohest abi vajavatel lugejatel palun pigem tulla oma murega konsultatsiooni ja/või teraapiasse mitte aga jääda ootama järgmist postitust.
Gluteus Medius on nimekirja tipus lihastest, mis põhjustavad alaseljavalu ja tugevat puusavalu. Tihti aetakse seda segi paljude neuroloogiliste probleemidega alaseljas ehkki samas ei saa neid ka välistada. Pigem võiks esmalt vaadata Gluteus Mediuse poole ja kui sealt valulikke tsoone ei leita siis võiks otsida alaselja valu tekkepõhjust mujalt. Gluteus Medius on väga tugev ja tihke lihas mille põhiülesanne on meil võimaldada kõndida sirgelt ja temale laskuv koormus võib olla kahekordne võrreldes meie keha raskusega. Ülekaalulisus süvendab omakorda lihasele mõjuvat koormust ja tihti on ka rasedusaegne kaalutõus rasedaid nii tihti kimbutava seljavalu algpõhjus. Hiljem süvendab seda valu veelgi harjumus kanda last ühel puusal. Samuti võib ta anda tugeva valu puusa nii, et muutub raskeks lamada sellel küljel mis valutab ja see omakorda võib meid viia mõttele, et meie puusaliigesega on midagi tõsist lahti. Igal juhul enne, kui tõsisemalt hakata mõtlema puusaliigese vahetusoperatsioonile võiks proovida abi leida kas enesemassaažist või tulla füsioterapeudi juurde.
Gluteus Minimus annab valu tuhara alaosast alates mööda jala väliskülge alla kuni hüppeliigeseni, kõndimine või ka toolilt tõusmine on valulik. Samuti tekitab ta konditsiooni mida kutsutakse ishiaseks ehk istmikunärvivaluks . Samas tuleb meeles pidada, et ishias ei ole omaette diagnoos, vaid pigem vaevuste ja sümptomite kogum ning üldine mõiste, tähistamaks igasugust nimmepiirkonnas esinevat ja/või jalga kiirguvat valu. Meenutage siinjuures Tootsi, kes Venemaalt naastes pidi läbima terve rea erinevaid rahvameditsiini kuure selle valu leevendamiseks. Valuaistingud jalas, mida need trigerid põhjustavad võivad olla nii intensiivsed ja tõsised, et ka vähemkogenud meditsiinitöötaja võib ekslikult selle valu põhjuseks pidada hoopis Sciaticat ehk ishiast - suure istmikunärvi, mis kulgeb läbi tuharate jalga, valu. Viimane on küllaltki sage valediagnoos valule mis paikneb just selles piirkonnas.
Lisaks, ennetamaks neid ebameeldivaid sümptomeid, on massaaž nendele lihastele oluline sest sagedasti nad juba peidavad endas trigerpunkte. Küll selliseid, mis ei ole enne tundlikud ja valulikud kuniks neile survet ei avaldata (nn latentsed trigerpunktid). Samas aga võivad nad juba olla süüdi lihaste jäikuses, raskustundes, kerges ebamugavustundes ja valus puusades ning tuharates ja mis omakorda kiirgub edasi jalga. Valud labajalas, hüppeliigeses ja põlves aga toovad endaga kaasa muudatused meie normaalses liikumismustris mis omakorda koormavad selle loo peakangelasi ja tekitavad nn „surnud ringi“.
Nende kahe lihase osatähtsus valu tekitamises on sagedasti alahinnatud sest need „võtme“ trigerpunktid Gluteus Mediuses ja Minimuses asuvad eemal, puusa välisküljel kuid ebamugavus- ja valutunne mida nad põhjustavad annab endast märku keskselt alaseljas ja mööda tuharaid ning jala väliskülge mööda alla. Seda valu tuntakse kui kanduvat valu. Samasugust kanduvat valu tunnevad inimesed näiteks infarkti läbi elades – valutunne levib õlga ja kätte. Teravamalt tunnevad inimesed seda kanduvat valu just oma tuhara all mistõttu seda sageli ekslikult peetaksegi ishiaseks.Gluteus Medius ja Minimus ei peida endas mitte ühte konkreetset paikset trigerpunkti vaid pigem on tegu väikese alaga kus võib leiduda kas üks või mitu trigerpunkti.
Üldjuhul on aga ka teised sama piirkonna lihased, nagu Gluteus Maximus, Piriformis ning nimmepiirkonna seljalihased asjasse segatud (ja neist kirjutan ma kindlasti kunagi hiljem), kuid Gluteus Medius ja Minimus on veidi erilised. Nende panus Teile valu põhjustamisse seal piirkonnas on eriti suur.
Mõlemad, nii Medius kui Minimus paiknevad veidi külje suunas Teie teksade tagataskust. Oma väliselt kujult meenutavad need kaks pizzalõiku, mille terav ots on suunaga külje poole ning kinnitub reieluule ning „koorik“ järgib niudeluu ülaserva vaagna ülaosas. Gluteus Medius katab täielikult Minimuse ja Gluteus Maximus omakorda katab suurema osa Mediusest.
Kui trigerpunkte endid on veel suhteliselt lihtne üles leida siis nende ise vabastamine võib osutuda oodatust keerulisemaks. Kuna sealse piirkonna punktid aga vajavad hädasti massaži siis siinkohal võib abiks olla massaažirull või näiteks tavaline tennispall, mis tuleb panna puusa ja põranda vahele. Pildil olevat harjutust tehes proovige end viia rulli suhtes erinevate nurkade alla kallutades oma ülakeha küljele, mahatoetatud käe suunas. |