Plirts-Plärts käes on Märts ja kõik sulab aga mitte minu Külmunud Õlg.

On üks ammune patsient kelle peale ma aegajalt mõtlen, kui inimesed pöörduvad minu poole oma õlavöötme probleemidega. Õppisin siis esimest aastat ülikoolis füsioteraapiat ja olin haiglas praktikal ülesandega välja mõelda taastusravi programme erinevate diagnoosidega patsientidele. Nende hulgas oli ka mees oma hullult kinnise ja meeletult valutava õlaga, oodates oma õlaoperatsiooni. Mina pidin talle välja mõtlema võimlemisprogrammi ja seda koos temaga läbi viima. 
Toona, pea 25 aastat tagasi puudus mul ju tegelikult igasugune ettevalmistus või kogemus, mida või kuidas teha, aga keda see varem, olles noor ja uljas ikka seganud on. Igatahes kuidagimoodi ta võimles läbi tugeva valu ja lõpetas ikka opilaual (samal ajal oli mul kuklas tunne, et peab olema ka muu võimalus teda aidata). Seda, kas ta pikemas plaanis lõpuks terveks sai ma paraku ei tea aga eks omad kahtlused mul ses suhtes on. Oleks ma sel ajal teadnud ja osanud manuaalse füsioteraapia vallas kübetki sellest mida täna, läinuks sel härral ehk kõik teisiti aga seda ei saa ma paraku kunagi teada. See-eest oskan ja saan ma nüüd aidata inimesi, kes tunnevad end või mõne oma tuttava ära  järgmises juttude sarjas.

Külmunud Õla Sündroomiks - meditsiiniline termin Adhesiivne Kapsuliit - nimetatakse õlaliigest, mille normaalne liikumisulatus on oluliselt piiratud või on hangunud ühte asendisse. Külmunud Õla Sündroom võib esineda kas ühes (unilateraalne) või ka mõlemas (bilateraalne) õlas korraga.
Algfaasis põhjustavad seda sündroomi pigem trigerpunktid ning valu rotaator-manseti lihastes ning õigeaegsel reageerimisel saab selle ravimisel teid kergesti aidata Teie Füsioterapeut rakendades manipulatsiooni ja massaaži ning näidates Teile vajalikke koduseid harjutusi. Aeg-ajalt tuleks siiski käia end näitamas, et terapeut saaks kontrollida ravi tulemuslikkust ning vajadusel teha muudatusi raviplaanis, näiteks lisades uusi harjutusi. Siiski peab arvestama, et tulemused ei tule kohe. Sündroomile õigeaegset tähelepanu mitte pöörates võib aga halvimal juhul välja areneda juba Külmunud Õla raskem vorm, mis aga allub sageli paraku vaid juba tõsisele ravile milleks on kas artroskoopiline operatsioon või ka narkoosi all  lahti murdmine.

---

ülmunud Õla Sündroom võib tabada meist igaühte peale traumat, operatsiooni või ülekoormust. Seda sündroomi võivad põhjustada mõrad mis on õlas või isegi randmes või siis sel ei pruugigi olla mingit otsest põhjust. Külmunud Õla Sündroom tabab enim naisi – lausa 70% selle diagnoosiga patsientidest on naissoost. Vanuseliselt on see seisund ennekõike 40 kuni 70ndates aastates olevate inimeste häda. Külmunud Õla Sündroomi raviks on erinevaid võimalusi kuid nagu ikka parim ravi on ennetamine. Kui teil on olnud vigastus, trauma või operatsioon alustage õla liigutamist kohe sest kui õlaliiges muutub liikumatuse tõttu jäigaks on õla liigutamine oluliselt valusam ning selle liikuvuse taastamine vajab palju aega ning tööd venitusharjutustega. Oluline on, et te ei ignoreeriks esmaseid sümptomeid.

Mõned näited olukordadest mil võite kahtlustada, et teid on tabanud Külmunud Õla Sündroom on, kui te näiteks enam ei saa või on oluliselt raskendatud:
·        Rahakoti või telefoni kättesaamine pükste tagataskust 
·        Riiete üle pea selga panemine on piinarikas
·        Püksirihma peale panemine (kui püksid on juba jalas :) )
·        Pintsaku selga panemine
·        Probleemid kõrgematelt riiuliltelt asjade kättesaamisega ja üleüldse käte peakohale tõstmisega. 

Külmunud Õla Sündroomi kolm staadiumit.
Kaebused ja sümptomid süvenevad aja jooksul järk-järgult ning lõpuks taanduvad aasta või kahe jooksul. Tavapärane külmunud õla eri staadiumite areng on kirjeldatav kolmes järgus:

Esimene staadium on valu staadium. Kestab tavaliselt 6st nädalast 9 kuuni. Sel ajal põhjustab valu iga liigutus õlaliigeses või seda ümbritsevates lihastes. Rohkem tekib siiski liigese jäikus ja liikuvuse piiratus .
Teine staadium on külmunud ehk adhesiivne staadium. Kestab tavaliselt 4 kuni 9 kuud. Sel perioodil toimub teatud positiivne areng valu vähenemise osas aga õlaliigese jäikus jääb kas samaks või võib isegi halveneda. On täheldatud õlaliigese liikumisraadiuse väga olulist piiratust.
Kolmas staadium on nn „sulamise" periood ehk taastumine, mis kestab 5 kuust kuni 2 aastani. Sel perioodil võib patsient valust lõplikult vabaneda aga mitte alati. Õlaliigese liikuvus võib samuti paraneda kuid paraku ei taastu endisele tasemele. Patsient on aga selle pika aja jooksul olnud sunnitud ümber õppima igapäeva toimingute tegemised ja sageli on  oma seisundiga juba nii ära harjunud ning ei oskagi enamat tahta.

Põhjused.

Külmunud Õla Sündroomi põhjused pole päris selged või siis pole võimalik määrata konkreetset põhjust. Enimlevinud põhjustajatena võib üldjoontes välja tuua siinkohal näiteks: 

1. Õlavarreluu murru raviks või peale operatsiooni, mis eeldab paranemiseks pikaaegset õla fikseerimist liikumatusse asendisse.
2. Pöörajalihaste ehk rotaatormanseti vigastus (4 lihast mis hoiavad õlavarreluu pead õlavarre liigeses) Supraspinatuse ehk Harjaülise lihase kõõluse põletik (tendinitis) või osaline rebend.
3. Igasugune õla trauma kaasa arvatud põrutus.
4. Hemipleegia ( keha ühepoolne täielik halvatus) patsiendid.
5. Diabeet  – 2 kuni 4 korda suurem võimalus, et teid tabab Külmunud Õla Sündroom, kuid paraku põhjus miks see nii on, on teadmata. Diabeetikud kannatavad sagedamini bilateraalse ehk siis mõlemapoolse Külmunud Õla Sündroomi all.Kui veresuhkru tase saadakse kontrolli alla siis selle tulemusena võib ka valu mingi määrani väheneda. 
6. Cervical Spondylosis ehk  Kaelalülide Spondüloos (jäikus) on eelsoodumuseks ja pigem Külmunud Õla Sündroomi bilateraalseks vormiks. 
7. Kilpnäärme Üle- ja Alatalitlus.
8. Parkinsoni tõbi.
9. Mastektoomia.
10. Reumaatilised haigused.
11. Tuberkuloos.

Täpse diagnoosi saamiseks aga külastage ilmtingimata arsti ja ravi saamiseks oma füsioterapeuti. Mida kiiremini te reageerite ning mida varem alustate ravi – seda parem on ravi tulemus. 
NB! Füsioteraapia PEAB olema just manuaalne, sest ainult võimlemisharjutusi tehes kaotate te lihtsalt oma kallist aega!

Kujutage ette kui palju rõõmsam te olete kui  taaskord saate probleemi- ja eelkõige valuvabalt näiteks:

·         Ajada habet
·         Panna end riidesse
·         Pesta pead ja panna juukseid hobusesabasse
·         Tõsta käsi peakohale või hoida neid tagataskus
·         Panna särki pükstesse
·         Avada oma rinnahoidja seljatagust kinnitust või kleidilukku
·         Magada valuvabalt
·         Sügada selga
·         ja "last but not least" - kallistada oma kõige kallimaid!

Teie Füsioterapeut.